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Información detallada sobre procesos y trámites ante la SRT.
Una vez que la ART otorga el alta, los médicos ya no van a continuar dándote prestaciones médicas. A partir de ahí, hay dos caminos posibles.
ESCENARIO 1: Te dan el alta CON incapacidad
La ART te va a citar a audiencia para proponerte un ofrecimiento económico. Si bien no es obligatoria la asistencia, en caso que decidas asistir, vas a tener que ir con representación letrada.
En caso que se asista a la audienica, pero no se acepte la propuesta económica efectuada por la ART, dentro de los 30 días hábiles administrativos, la ART debe iniciar un trámite ante la Comisión Médica denominado “Determinación de la incapacidad” con la finalidad de que se fije un porcentaje de incapacidad.
En caso que haya pasado el plazo de los 30 días y la ART no haya iniciado el trámite, se puede iniciar un trámite (que tiene los mismos fines que el otro) denominado “Divergencia en la Determinación de Incapacidad”.
ESCENARIO 2: Te dan el alta SIN incapacidad
Si seguís con dolores, limitaciones o secuelas, podés iniciar un reclamo ante las Comisiones Médicas denominado “Divergencia en la Determinación de Incapacidad”.
Importante: el reclamo se puede iniciar una vez transcurridos 20 días hábiles desde la fecha del alta médica.
Si la ART rechazó tu siniestro (accidente o enfermedad), debes iniciar un trámite por rechazo de siniestro inmediatamente.
Causas más comunes de rechazo:
¿Qué se hace una vez que la ART te rechaza el siniestro?
En ese caso se debe iniciar el trámite por rechazo de siniestro. Para iniciar el mismo, no hace falta esperar ningún plazo, por lo que una vez reunida la documentacion necesaria, se inicia inmediatamente. El fin de este tipo de trámites, es que se reconozca el carácter laboral del accidente o de la enfermedad.
¿Qué pasa si logro que se reconozca el carácter laboral?
En este caso la ART está obligada a otorgarte las prestaciones médicas y se entraría de licencia laboral.
¿Y si no logro que se reconozca el carácter laboral?
En ese caso hay que interponer una demanda ante la justicia competente.
Trámite cuando la ART no acepta la ocurrencia del accidente de trabajo o enfermedad profesional.
Procedimiento legal orientado a impugnar el dictamen de la ART cuando esta decide rechazar la contingencia (desconocer que el accidente o la enfermedad tuvieron lugar en el ámbito laboral o en trayecto in itinere). Se solicita la intervención de la Comisión Médica para forzar el reconocimiento.
Cuándo la ART considera que la dolencia no está contemplada en el listado oficial.
Si tu enfermedad no se encuentra en el Listado de Enfermedades Profesionales (Dec. 658/96), la ART suele rechazarla de plano. No obstante, mediante este trámite se puede demostrar ante la Comisión Médica Central que la enfermedad fue provocada directa e indudablemente por las tareas realizadas en el trabajo.
Si la ART te da el alta médica pero tú sigues con dolores o imposibilitado para trabajar.
Este reclamo se interpone para manifestar disconformidad con el alta otorgada por la Aseguradora, solicitando a la Comisión Médica que evalúe nuevamente tu estado de salud y determine la necesidad de continuar recibiendo tratamiento y prestaciones.
Cuando la ART no te está brindando el tratamiento adecuado o incumple con la cobertura.
Si estás bajo tratamiento pero la ART te niega una prestación específica (por ejemplo, una cirugía, medicación, rehabilitación kinesiológica, prótesis, etc.), podés iniciar este reclamo para exigir que te brinden la cobertura total e integral de tu cuadro de salud.
Solicitud para volver a recibir prestaciones médicas si los síntomas reaparecen o empeoran.
Luego de haber recibido el alta, es posible que las secuelas se agraven o requieran nuevamente atención médica. Este trámite exige a la ART que retome el tratamiento y te brinde cobertura por la patología originada en el accidente laboral.
Inconformidad con el porcentaje de incapacidad o la ausencia de evaluación.
Si te dieron el alta sin fijarte incapacidad o si consideras que la ART dilata el trámite de determinación, este reclamo fuerza a la Comisión Médica a evaluarte formalmente y dictaminar un porcentaje de incapacidad que dará lugar a tu indemnización.
Trámite formal para fijar de manera definitiva el porcentaje de incapacidad laboral.
Procedimiento estandarizado donde la Junta Médica evalúa las secuelas irreversibles que te dejó el accidente o la enfermedad, estableciendo un grado (porcentaje) que será la base para el cálculo de tu indemnización económica final.
Audiencia donde la ART efectúa una propuesta económica tras dictaminarse la incapacidad.
Es la instancia administrativa (Servicio de Homologación) en la cual, una vez firme el porcentaje de incapacidad, la Aseguradora realiza un cálculo indemnizatorio. Requiere asistencia letrada obligatoria para garantizar que el cálculo (IBM, edad, porcentaje) sea correcto y legal antes de aceptarlo.
Reclamo de indemnización por parte de los derechohabientes del trabajador fallecido.
Trámite especial iniciado por los familiares directos (cónyuge, hijos, etc.) cuando ocurre el deceso del trabajador por causas laborales. Tiene como objetivo la homologación del acuerdo y el cobro íntegro de las indemnizaciones por fallecimiento establecidas en la Ley de Riesgos del Trabajo.
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La verdad desde el primer momento en que me comuniqué con el estudio, por un accidente de tránsito, ya me sentí cuidado en todo se...
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Muy feliz por haberlos encontrado. Muy buena atención y rápida, siempre contestaron mis consultas enseguida. Se nota que son exper...
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Me resolvieron un caso por un accidente que tuve con la moto en forma excelente, cumplieron mis expectativas y terminé cobrando mu...
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La verdad no soy de comentar mucho en redes sociales pero esta vez se lo merecen. Nunca había hecho un juicio y me sentí muy conte...
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Tuve un accidente de trabajo y empesaron a llamarme abogados q no conosia pero me dieron desconfianza entonses me contacte con es...
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Excelente atención y muy profesional. Me ayudo con un accidente de trabajo que fue resuelto enseguida, muy conforme!! Destaco la c...
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